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이달의 칼럼

길림성 주민 중대질병보험 지불시작액표준 12000원으로 조정

2022년 07월 06일 12:55

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자료사진
최근, 길림성의료보장국, 길림성재정청은 련합으로 통지를 발부해 2022년 7월 1일부터 길림성 주민 중대질병보험 지불시작액표준을 12000원으로 조정하고 그중 도시와 농촌 특별빈곤군체, 도시와 농촌 최저보장대상, 빈곤회복인구와 빈곤퇴치인구 중대질병보험 지불시작액표준은 6000원으로 조정하며 2023년 1월 1일부터 집행한다고 했다.

큰병보험 일인당 모금표준 조정

길림성 중대질병보험제도 운행상황에 근거하고 길림성 경제사회발전수준과 결부해 2022년 길림성 중대질병보험 모금(筹资)표준을 일인당 매년 90원으로 조정했다.

중대질병보험 지불시작액표준 조정

길림성 주민 중대질병보험 지불시작액표준을 12000원으로 조정했는데 그중 도시와 농촌 특별곤난군체, 도시와 농촌 최저보장대상, 빈곤회복인구와 빈곤퇴치인원(이하 ‘빈곤군체’로 략칭) 중대질병보험 지불시작액표준을 6000원으로 조정했다.

보험참가인원 입원(외래진찰 특수질병 포함)시 도시와 농촌주민 의료보험기금 정산후 정책범위내 개인지불범위(도시와 농촌 주민 의료보험에서 규정한 개인분담 비률, 지불시작액표준, 의료보험목록중 을류 개인 우선지불 부분)를 중대질병보험 지불시작액 통계범위에 포함시키고 의료보험지불표준부분은 중대질병보험 지불시작액 통계범위에 포함시키지 않는다. 지불시작액은 자연년도에 따라 루계로 계산한다.

업무맞물림 강화

조정한 후 주민 중대질병보험 지불시작액표준은 2022년 7월 1일부터 집행하고 그 전 보험참가인원의 의료비용은 루계로 원래 표준에 도달하면 계속 원래 표준에 따라 집행한다. 조정한 후 빈곤군체 중대질병보험 지불시작액표준은 2023년 1월 1일부터 집행한다.

각급 재정부문과 의료보험취급기구는 2022년도 중대질병보험 모금사업을 잘 틀어쥐고 의료보험부문은 의료보험정보의 체계적인 조정을 잘해야 한다. 올해 전염병예방통제 등 영향으로 특별곤난군체 중대질병보험 지불시작액 표준진도를 조정하는 문제에 대해 시스템조정기간 특별곤난군체 중대질병보험은 원 지불시작액표준을 여전히 집행하여 대우의 평온한 맞물림을 확보한다.

래원: 인민넷-조문판(편집: 장민영)