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이달의 칼럼

좋은 소식! 외래진찰비용 타성 직접결산범위 확대!

2022년 05월 05일 10:47

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국가의료보험국의 최신 소식에 따르면 외래진찰비용 타성 직접결산범위를 진일보 확대해 2022년 3월말까지 전국 72개 총괄지역에서 고혈압, 당뇨병, 악성종양 외래진찰 방사선화학치료, 뇨독증투석, 장기이식후 항거부반응치료 등 5가지 외래진찰 만성질환 관련 치료비 타성 직접결제시범을 가동했으며 올해 년말전에 모든 총괄지역을 포함시키기 위해 노력할 것이라고 한다.

현재 외래진찰비용 직접결산업무가 질서 있게 전개되고 있다. 2022년 3월말에 이르기까지 전국 외래진찰비용 타성 직접결산은 지정 의료기구 5만7200개, 지정 소매약국 10만3600개와 네트워킹을 실현했고 올해 루적 외래진찰비용 타성 직접결산 인원이 연인원 500만100명에 달했으며 관련된 의료비용은 12억4900만원, 기금결제는 7억3100만원으로 기금지급비률이 58.5%를 차지했다.

입원방면에서 입원비용 타성 직접결산은 이미 전국 모든 성(자치구, 직할시), 모든 총괄지역, 각종 보험 가입자와 주요 외출인원을 포함했고 입원비용 타성 직접결산 운행이 안정적이다. 2022년 3월말에 이르기까지 전국 입원비용을 타성 직접결산은 이미 5만5500개의 지정 의료기구와 네트워킹을 실현했고 올해 입원비용 타성 직접결산 인원이 루계로 연인원 122만3700명에 달했으며 관련 의료비용은 281억600만원, 기금결제는 161억5200만원으로 기금지급비률이 57.5%를 차지했다.

타성 직접결산 실행에 있어서 외래진료 및 입원 관련 정책과 절차는 일치한바 ‘의료지 목록, 보험가입지 정책, 의료지 관리’를 실시한다.

앞서 국무원이 인쇄발부한 <정부사업보고 중점사업 분공을 실행할 데 관한 의견>에서는 2022년에 타성 직접결산방법에 대한 보완을 지속적으로 추진하고 올해 6월말전에 관련 정책을 출범한다고 명확히 제기했다.

다음 단계에 국가의료보험국은 단계별로 입원, 외래진찰 비용 타성결산 온라인, 오프라인 ‘타성 일괄처리’를 추진한다. 아울러 일반외래진찰비용 타성 직접결산을 힘써 추진함으로써 2022년에 매개 현마다 최소 1개 이상의 네트워킹 지정 의료기구를 개통하는 사업목표를 조속히 조속히 달성할 계획이다.

래원: 인민넷-조문판(편집: 김홍화)