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이달의 칼럼

2020년 전국의료보험명세서 핵심데터 주목!

2021년 06월 10일 15:39

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일전에 국가의료보험국은 <2020년 전국의료보장사업발전 통계공보>를 공포했다. 데터에 따르면 2020년 전국 기본의료보험기금 총수입은 지난해에 비해 1.7% 성장했다. 전염병영향을 받아 2020년 진료량은 지난해 동기에 비해 감소되였고 조업원의료보험 가입인원과 주민의료보험 가입인원 혜택향유 인원수는 모두 하락했다고 한다.

2020년 진료량 지난해 동기에 비해 감소

이번에 공포한 공보데터에 의하면 2020년 전국기본의료보험(이하 기본의료보험으로 략칭) 가입자수는 36131만명으로 보험가입률이 95% 이상에 안정되였다고 한다.

전염병영향을 받아 2020년 진료량은 지난해 동기에 비해 감소되였다. 보험가입종업원 혜택향유 인원수는 연 17.9억명에 달하여 지난해에 비해 15.6% 감소되였다. 그중 일반진료는 15.9억명으로 지난해에 비해 16.7% 감소되였고 특수질병 만성질병 환자수는 2.3억명으로 지난해에 비해 8.8% 감소되였으며 입원자수는 0.5억명으로 지난해에 비해 12.3% 감소되였다.

119가지 약품 담판에 성공, 평균가격 50.6% 인하

2020년 국가의료보험 약품목록을 조정한 후 총 119가지 약품이 목록에 진입했고 이외 29가지 기존 목록내 약품들이 배제되였다. 총 119가지 약품이 담판에 성공했고 평균가격이 50.6% 인하되였다.

조정후의 <국가기본의료보험, 산재보험과 출산보험약품목록(2020년)>내 서약과 중약제제는 2800가지인데 그중 서약이 1426가지, 중약제제가 1374가지이다. 목록내 중약음편은 892가지에 달한다.

이 밖에 공보데터에 따르면 2020년 성급 약품집중구매플랫폼망에서 구매한 주문서 총금액은 9312억원에 달하여 2019년에 비해 601억원이 감소되였다고 한다.

2020 전국 입원 타성진료수 585만명에 달해

대중들이 관심하는 타지역 진료령역에서 2020년 종업원보험가입인원 타지역 진료수는 4831만명, 타지역 진료비용은 1338억원에 달했는데 그중 입원 타지역 진료수는 609만명, 진료비용은 1188억원이다.

2020년 전국 입원비용 타지역 진료 직접결산 지정의료기구수는 44413개, 국가플랫폼 유효등록자수는 771만명에 달했다. 년간 입원 타성 진료수는 585만명에 달했는데 그중 타성 직접결산자수는 300.23만명이고 타성 직접결산 의료비용은 742.80억원이며 기금지불은 438.73억원이다.

2018년래 질병으로 인한 빈곤가정 근 1000만가구의 빈곤해탈부축에 조력

의료구조와 의료보험 빈곤해탈부축령역에서 2020년 전국의료구조기금지출은 546.84억원에 달했고 보험가입인원 9984만명에게 도움을 제공했으며 8404만명에게 진료와 입원 구조를 실시했는데 전국 평균 입원구조, 진료구조는 각각 1056원, 93원이다.

2020년 중앙재정 의료구조에 투입된 자금은 260억원으로 지난해에 비해 6% 성장했고 이외 40억원의 보조금을 배치해 ‘3구3주’ 등 심각한 빈곤지역 농촌 빈곤해탈인구 의료보장수준을 향상시켰으며 15억원의 특수전이지불 의료구조자금을 배치했다.

2020년 전국 농촌 서류카드작성 빈곤인구 보험가입률은 99.9% 이상에 안정되였다. 2018년 이래 각항 의료보험 빈곤해탈부축정책은 5.3억명의 빈곤인구 진료에 혜택을 주었고 질병으로 인한 빈곤가정 근 1000만가구의 빈곤해탈부축에 조력했다.

래원: 인민넷-조문판(편집: 장민영)